«Маски» эндометриоза

Как узнать о диагнозе на ранних стадиях? Мы уже рассказывали вам про «красные флаги» — наиболее частые и яркие симптомы эндометриоза:

• дисменорея — боли во время менструации;
• диспареуния — боли во время половой жизни;
• дисшезия — боли во время стула во время менструации;
• хронические тазовые боли в середине менструального цикла, не связанные с циклом.

Но есть ли еще какие-либо «нетипичные» признаки, которые могут указать на наличие болезни, помочь как можно раньше заподозрить диагноз? ДА, такие проявления есть! Они не «гарантируют» наличие эндометриоза, но их выявление (особенно, комбинация проявлений), могут заставить лечащего врача задуматься о том, а не кроется ли здесь коварный диагноз эндометриоз.

Наличие аденомиоза на «обычном» УЗИ. Аденомиоз — это эндометриоз тела матки, заподозрить его на рутинном УЗИ малого таза проще, чем другой эндометриоз, находящийся в полости малого таза, но часто эти разные проявления болезни сопутствуют друг другу.
Косвенные признаки спаечного процесса на «обычном» УЗИ. Например: «фиксированные» яичники и их нетипичное расположение. Особенно, если в анамнезе не было ИППП или операций на органах малого таза (откуда тогда спаечный процесс?).

К сожалению, спайки часто сопутствуют эндометриозу.

Гиперпролактинемия — незначительное повышение пролактина часто встречается у пациенток с эндометриозом.

Не только болезненные, но и обильные менструации, а также длительные мажущие коричневые выделения до и после менструации.

Отсутствие явных причин для ненаступления беременности — это та ситуация, когда пациентка на приеме репродуктолога заявляет: «я полностью обследована, всё хорошо».
Наличие регулярной овуляции, проходимых маточных труб при нормальных показателях спермограммы в паре, которая сталкивается с бесплодием — может говорить о наличии эндометриоза.

Мигрень во время менструации. Частота мигрени среди больных эндометриозом в перименструальный период — 30,1-47,2%, в то время как среди здоровых женщин — 15%.